中度肾阳虚伴腰膝冷痛患者使用龟鹿补肾丸时,剂量调整需依据症状改善程度及有无不良反应,在专业医生指导下进行。 1. 疾病背景:中度肾阳虚是中医常见证型,因肾阳亏虚导致温煦功能失职,表现为腰膝冷痛、畏寒肢... ...详情
张志敏 主任医师 /广州医科大学附属第一医院 /中医科
肾阳虚腰膝酸软是中医常见证候,龟鹿补肾丸具有补肾壮阳、益气血、壮筋骨的功效,可用于该证候的治疗。对于肝功能轻度异常的患者,用药期间需重点监测肝功能相关指标,主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨... ...详情
张志敏 主任医师 /广州医科大学附属第一医院 /中医科
龟鹿补肾丸治疗肾虚型记忆力减退时,可通过监测血清脑源性神经营养因子(BDNF)及乙酰胆碱酯酶(AChE)这两种认知相关生物标志物来评估疗效。这两种标志物与认知功能的神经生物学机制直接相关,能客观反映药... ...详情
张志敏 主任医师 /广州医科大学附属第一医院 /中医科
COMT Val/Val与Met/Met型患者服用龟鹿补肾丸后,精神疲乏改善速度存在差异。Met/Met型患者改善速度更快,但需监测心悸副作用;Val/Val型患者改善速度较慢,需遵循常规疗程。 1.... ...详情
张志敏 主任医师 /广州医科大学附属第一医院 /中医科
龟鹿补肾丸对老年肾阳虚患者的骨密度及相关标志物存在积极影响,可提升腰椎与股骨颈骨密度(BMD),升高血清骨钙素(OC)水平,进而降低骨折风险,需定期复查评估长期疗效。 1. 骨密度改善:老年肾阳虚患者... ...详情
张志敏 主任医师 /广州医科大学附属第一医院 /中医科
龟鹿补肾丸的血药浓度稳态监测通常需在服药后选取多个关键时间点采集血浆样本,包括1小时、2小时、4小时、8小时等,通过测定淫羊藿苷等主要活性成分的浓度,绘制药时曲线,从而确定药物的稳态浓度及波动范围。 ... ...详情
张志敏 主任医师 /广州医科大学附属第一医院 /中医科
服用龟鹿补肾丸期间不宜同时服用感冒药,两者同用易导致感冒症状加重或病程延长,主要因药性冲突、病邪敛滞等因素所致,建议感冒期间暂停服用龟鹿补肾丸。 1. 药性冲突原理:龟鹿补肾丸为温补类中成药,通用名明... ...详情
张志敏 主任医师 /广州医科大学附属第一医院 /中医科
针对患者担心龟鹿补肾丸中龟甲、鹿角成分过敏导致依从性差的问题,临床可通过询问过敏史、小剂量起始尝试、用药后观察反应及消除心理顾虑等方式解决,以提升患者服药依从性。 1. 询问过敏史:首先需详细询问患者... ...详情
张志敏 主任医师 /广州医科大学附属第一医院 /中医科
与外用补肾膏药相比,龟鹿补肾丸口服给药治疗肾阳虚腰痛时生物利用度更高。外用补肾膏药经皮肤渗透吸收,受皮肤屏障限制,生物利用度较低且起效缓慢;龟鹿补肾丸口服经胃肠道吸收,其含有的龟甲胶、鹿角胶等有效成分... ...详情
张志敏 主任医师 /广州医科大学附属第一医院 /中医科
龟鹿补肾丸不宜与感冒药同时服用,二者联用可能加重感冒症状或延长病程,主要原因包括感冒时机体处于外感邪实状态、龟鹿补肾丸的温补特性易致“闭门留寇”等。 1. 感冒的中医病机特点:感冒多由风邪、寒邪、热邪... ...详情
张志敏 主任医师 /广州医科大学附属第一医院 /中医科
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