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心悸是病人自觉心中悸动,惊惕不安,甚则不能自主的一种病症,临床一般多呈反复发作性,每因情志波动或劳累而发作,且常伴胸闷、气短、失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症。一般呈发作性,每因情绪渡动或劳累过度而诱发。在临床上,心悸常以惊悸、怔忡两者相区分。张仲景立惊悸之名云:“动则为惊,弱则为悸。”(《金匮要略·惊悸吐衄下血胸满瘀血病脉证并治》)认为惊是因惊而脉动,悸则由虚而致。严用和《济生方》将心悸分惊悸、怔忡,认为惊悸为心虚、胆怯所致,怔忡为心血不足或外邪、内饮所犯。《医学正传 怔忡惊悸健忘》:“怔忡者,心中惕惕然,动摇而不得安静也,无时而作是也:惊悸者,蓦然而跳跃惊动,而有欲厥之状,有时而作是也。”可见因情绪波动、惊恐劳累诱发,时作时止,为惊悸:终日常觉心中悸动不安,呈持续性,稍劳尤甚,系心脏率身之气血阴阳不足,为怔忡。
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