短期服用龟鹿补肾丸时，一般需监测谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）两项肝功能指标；长期服用则需在上述基础上额外增加胆红素（总胆红素、直接胆红素、间接胆红素）、白蛋白及凝血酶原时间三项指标，以全... ...详情
张志敏 主任医师 /广州医科大学附属第一医院 /中医科
中度肾阳虚伴腰膝冷痛患者使用龟鹿补肾丸时，剂量调整需依据症状改善程度及有无不良反应，在专业医生指导下进行。 1. 疾病背景：中度肾阳虚是中医常见证型，因肾阳亏虚导致温煦功能失职，表现为腰膝冷痛、畏寒肢... ...详情
张志敏 主任医师 /广州医科大学附属第一医院 /中医科
国际多中心试验研究表明，龟鹿补肾丸对肾阳虚型患者血糖代谢的影响机制主要包括提高胰岛素敏感性、促进肝糖原合成、抑制肝葡萄糖输出及改善外周组织葡萄糖利用四个核心方面，可有效缓解该类患者血糖偏高的症状。 1... ...详情
张志敏 主任医师 /广州医科大学附属第一医院 /中医科
肾阳虚腰膝酸软是中医常见证候，龟鹿补肾丸具有补肾壮阳、益气血、壮筋骨的功效，可用于该证候的治疗。对于肝功能轻度异常的患者，用药期间需重点监测肝功能相关指标，主要包括丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨... ...详情
张志敏 主任医师 /广州医科大学附属第一医院 /中医科
COMT Val/Val与Met/Met型患者服用龟鹿补肾丸后，精神疲乏改善速度存在差异。Met/Met型患者改善速度更快，但需监测心悸副作用；Val/Val型患者改善速度较慢，需遵循常规疗程。 1.... ...详情
张志敏 主任医师 /广州医科大学附属第一医院 /中医科
有出血倾向者服用龟鹿补肾丸后出现牙龈出血，需立即停药并观察出血情况，避免诱发加重出血的行为，及时就医完善凝血功能等相关检查，由医生调整后续治疗方案。龟鹿补肾丸含活血成分，可能加重出血倾向人群的出血风险... ...详情
张志敏 主任医师 /广州医科大学附属第一医院 /中医科
龟鹿补肾丸与复方丹参片治疗肾虚血瘀型胸痛的核心机制不同，前者侧重补肾填精以间接改善血液循环，后者侧重直接活血通络以缓解血瘀，二者适用人群存在差异。 1. 龟鹿补肾丸的机制及适用人群：龟鹿补肾丸含龟甲胶... ...详情
张志敏 主任医师 /广州医科大学附属第一医院 /中医科
龟鹿补肾丸对老年肾阳虚患者的骨密度及相关标志物存在积极影响，可提升腰椎与股骨颈骨密度（BMD），升高血清骨钙素（OC）水平，进而降低骨折风险，需定期复查评估长期疗效。 1. 骨密度改善：老年肾阳虚患者... ...详情
张志敏 主任医师 /广州医科大学附属第一医院 /中医科
龟鹿补肾丸在国际多中心试验中未发现对血液系统存在不良影响，受试者的血常规指标无显著异常变化，试验期间未报告贫血或出血倾向等与血液系统相关的不良反应。 1. 血常规指标无显著异常 血常规指标是评估血... ...详情
张志敏 主任医师 /广州医科大学附属第一医院 /中医科
龟鹿补肾丸的血药浓度稳态监测通常需在服药后选取多个关键时间点采集血浆样本，包括1小时、2小时、4小时、8小时等，通过测定淫羊藿苷等主要活性成分的浓度，绘制药时曲线，从而确定药物的稳态浓度及波动范围。 ... ...详情
张志敏 主任医师 /广州医科大学附属第一医院 /中医科
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