龟鹿补肾丸的抗氧化效果受GSTP1基因Ile105Val多态性影响,野生型(Ile/Ile)患者中抗氧化作用更强,突变型(Val/Val)患者中效果减弱,临床需结合基因型评估获益。 1. GSTP1野... ...详情
张志敏 主任医师 /广州医科大学附属第一医院 /中医科
龟鹿补肾丸纳入门诊特殊病种后,其治疗药物监测(TDM)费用存在相应的减免或提高报销比例的政策,但该政策并非全国统一,具体实施情况需依据参保地的门诊特殊病种报销细则确定。多数地区的政策能有效降低患者的经... ...详情
张志敏 主任医师 /广州医科大学附属第一医院 /中医科
龟鹿补肾丸可用于肾阳虚疾病缓解期的巩固以预防复发,相关临床指南对此有推荐。其应用需结合患者具体情况,遵循专业指导。 1. 肾阳虚疾病特点:肾阳虚是中医常见证候,多表现为腰膝酸软、畏寒肢冷、精神不振、夜... ...详情
张志敏 主任医师 /广州医科大学附属第一医院 /中医科
肾阳虚型畏寒肢冷是肾阳不足、温煦功能减退引发的中医常见证候,龟鹿补肾丸具有温补肾阳的功效,可提升机体产热能力以改善症状,治疗期间需重点监测肢端皮肤温度、畏寒症状评分及中医证候积分这三项体征变化。 1.... ...详情
张志敏 主任医师 /广州医科大学附属第一医院 /中医科
龟鹿补肾丸在门诊统筹与住院医保中的报销比例不相同。两者的报销差异主要体现在报销比例数值、报销前提条件两个核心方面,门诊统筹报销比例较低且需满足特殊病种或慢性病管理要求,住院报销比例更高但需符合住院适应... ...详情
张志敏 主任医师 /广州医科大学附属第一医院 /中医科
龟鹿补肾丸中的活性成分淫羊藿苷主要通过CYP3A4酶代谢,在CYP3A4*1B突变型与野生型患者中代谢速率存在显著差异。突变型患者酶活性升高导致代谢加快,野生型患者酶活性稳定代谢正常,两者差异会影响药... ...详情
张志敏 主任医师 /广州医科大学附属第一医院 /中医科
合并糖尿病的肾阳虚患者,医生处方龟鹿补肾丸时通常会选择无糖型剂型,以避免含糖辅料干扰血糖控制,同时需配合血糖监测及降糖方案调整,保障治疗的安全性与有效性。 1. 糖尿病患者的血糖管理需求:糖尿病患者需... ...详情
张志敏 主任医师 /广州医科大学附属第一医院 /中医科
更年期女性服用龟鹿补肾丸时,药物代谢与激素变化存在明确关联。核心关联机制为更年期雌激素水平下降改变肝药酶活性,进而影响药物代谢速度,可能导致药物在体内的浓度异常,影响药效或增加不良反应风险。 1. 更... ...详情
张志敏 主任医师 /广州医科大学附属第一医院 /中医科
点滴状银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,其治疗周期因人而异,通常需要长期管理和综合治疗。 首先,病情的严重程度会影响治疗时间。轻度患者可能通过局部治疗(如外用糖皮质激素、维生素D3衍生物等)在几个月内得到... ...详情
顽固性银屑病是一种复杂的自身免疫性疾病,其确切病因尚未完全明确,但研究表明多种因素可能共同作用导致疾病的发生和复发。 首先,遗传因素在顽固性银屑病中起着重要作用。约30%的患者有家族史,某些特定基因(... ...详情
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