城乡居民医保中，龟鹿补肾丸与五子衍宗丸的报销范围存在显著差异。龟鹿补肾丸属于乙类药品，报销适用于肾阳虚引发的畏寒肢冷等症状；五子衍宗丸部分地区未纳入医保，纳入地区通常仅限男性不育适应症，龟鹿补肾丸适用... ...详情
张志敏 主任医师 /广州医科大学附属第一医院 /中医科
龟鹿补肾丸的抗氧化效果受GSTP1基因Ile105Val多态性影响，野生型（Ile/Ile）患者中抗氧化作用更强，突变型（Val/Val）患者中效果减弱，临床需结合基因型评估获益。 1. GSTP1野... ...详情
张志敏 主任医师 /广州医科大学附属第一医院 /中医科
龟鹿补肾丸中的龟甲胶成分在益气血适应症中主要发挥补阴养血作用，通过滋阴潜阳、养血补心的功效，与鹿角胶温肾益精的作用联用，调节机体阴阳平衡，改善气血不足状态，缓解相关症状。 1. 补阴养血核心作用：龟甲... ...详情
张志敏 主任医师 /广州医科大学附属第一医院 /中医科
龟鹿补肾丸在国际多中心试验中改善肾阳虚型患者记忆力的机制，主要与脑内脑源性神经营养因子（BDNF）相关，通过增加BDNF表达、促进神经元突触形成、改善神经信号传导三个核心途径实现。 1. 增加脑内BD... ...详情
张志敏 主任医师 /广州医科大学附属第一医院 /中医科
国际多中心试验表明，龟鹿补肾丸治疗肾阳虚型头晕目眩的机制主要涉及改善脑血流灌注、调节血管内皮功能、降低血液黏稠度及补充肾精充养脑髓四个方面，通过多途径协同作用缓解患者症状。 1. 改善脑血流灌注：肾阳... ...详情
张志敏 主任医师 /广州医科大学附属第一医院 /中医科
慢性疲劳综合征是一种原因不明、以持续或反复发作的疲劳为核心症状，伴随肌肉疼痛、睡眠障碍等多种躯体不适的综合征；肾虚是中医辨证常见证型，表现为腰膝酸软、精神不振、乏力等。慢性疲劳综合征合并肾虚患者使用龟... ...详情
张志敏 主任医师 /广州医科大学附属第一医院 /中医科
肾虚失眠是中医常见病症，以入睡困难、多梦易醒、腰膝酸软、头晕耳鸣等为主要表现。在龟鹿补肾丸治疗肾虚失眠的国际多中心试验中，其不良反应发生率与安慰剂相比无明显差异，安全性与安慰剂相当。 1. 不良反应发... ...详情
张志敏 主任医师 /广州医科大学附属第一医院 /中医科
龟鹿补肾丸的浓缩丸和大蜜丸剂型在职工医保报销比例上，整体基本一致，但部分地区存在细微差异，具体需结合当地医保政策确定。 1. 医保分类基础：龟鹿补肾丸的浓缩丸与大蜜丸均属于乙类医保药品（部分地区纳入医... ...详情
张志敏 主任医师 /广州医科大学附属第一医院 /中医科
龟鹿补肾丸在CYP3A5*1/*1与*3/*3型患者中半衰期存在显著差异。该差异源于患者体内CYP3A5酶的功能状态不同，直接影响药物代谢速度及药效持续时间。 1. CYP3A5基因型与药物代谢的关联... ...详情
张志敏 主任医师 /广州医科大学附属第一医院 /中医科
龟鹿补肾丸的国际多中心试验未纳入儿童受试者，因此缺乏儿童使用该药物的安全性数据，儿童应避免使用该药物，或在医师严格评估风险后使用。 1. 国际多中心试验受试者纳入情况：龟鹿补肾丸的国际多中心试验在设计... ...详情
张志敏 主任医师 /广州医科大学附属第一医院 /中医科
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