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关节疼痛(arthralgia)是指周身一个或多个关节发生疼痛,是关节疾病最常见的症状。疼痛的关节可有肿胀与压痛。根据不同病因及病程,关节疼痛可分为急性和慢性。急性关节疼痛以关节及其周围组织的炎症反应为主,慢性关节疼痛则以关节囊肥厚及骨质增生为主。
典型表现
主要表现为关节疼痛,可伴有关节肿胀、压痛、畸形等。多种疾病可有关节疼痛的症状,这些疾病除了关节疼痛外,往往还有其他一些不适症状。如:1、化脓性关节炎:有全身其他部位感染的病史或局部外伤的病史,疼痛的关节可以有肿胀,部位深在也可能不明显,但都有体温升高、关节疼痛、不能活动、血象升高等现象。
2、关节结核:以单关节发病多见,起病隐匿,表现为关节肿胀、不适和疼痛,可有低热、盗汗、乏力等全身症状。
3、类风湿性关节炎:可表现为单关节和多关节、急性和缓慢发病型,急性发病者以疼痛为主,伴有发热。而慢性发病者常为多关节,对称性,在出现关节症状之前可有疲乏、全身不适、肌肉酸痛等特异性的主诉,后出现晨僵、多关节疼痛、肿胀。后期可出现邻近关节肌肉萎缩,甚至关节强直、畸形等表现。可合并其他器官系统的表现。
4、痛风性关节炎:好发于老年男性及绝经后妇女,发病部位常见于跖趾关节或跗间关节、踝关节。发作前可有诱因,如饮酒,吃动物内脏、海鲜等。在急性期,患者局部红肿、疼痛剧烈,难以忍受;在慢性期,患者可有疼痛、关节变形等表现。
5、软骨肉瘤:患者早期感觉患处不适,几天或几周后出现肿胀及肿块,晚期可出现静脉曲张,局部皮肤温度升高及充血发红。患者会感觉关节周围疼痛,最初是间歇性疼痛,以后逐渐加重,转为持续性疼痛,夜间更为明显,止痛药无效。患者的关节活动受限,部分病人可发生关节积液,甚至会发生病理性骨折。
6、退行性关节病:主要症状为关节疼痛,常为休息痛,表现为休息后出现疼痛,活动片刻即缓解,但活动过多后,疼痛又加剧。另一症状是关节僵硬,常出现在早晨起床时或白天关节长时间保持一定体位后。检查受累关节可见关节肿胀、压痛,活动时有摩擦感或“咔嗒”声,病情严重者可有肌肉萎缩及关节畸形。...展开
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