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肠鸣(borborygmus)又称肠鸣音,是指腹中胃肠蠕动漉漉作响的体征。肠蠕动时,肠管内气体和液体随之流动,产生一种断续的咕噜声或气过水声,称为肠鸣音。在正常情况下,肠鸣声低弱而和缓,一般难以闻及。当肠道传导失常或阻塞不通时,则肠鸣音高亢而频急。
典型表现
1、肠鸣音增强肠蠕动增强时,肠鸣音每分钟超过10次,但音调不特别高亢,称肠鸣音活跃,见于急性胃肠炎、服泻药后或胃肠道大出血时;如次数多且肠鸣音响亮、高亢,甚至呈叮当声或金属音,称肠鸣音亢进,见于机械性肠梗阻,这是因为肠梗阻时,肠腔大量积气而扩大,紧张的肠壁与高亢的肠鸣音产生共鸣。如肠梗阻持续存在,肠壁肌肉劳损,肠壁蠕动减弱时,肠鸣音亦减弱。
2、肠鸣音减弱肠鸣音明显少于正常,或数分钟才听到1次,称肠鸣音减弱,多见于老年性便秘、腹膜炎、电解质紊乱(低血钾)、胃肠动力低下等。
3、肠鸣音消失若持续听诊3~5分钟未听到肠鸣音,此时应重点听诊右下腹,并可用手指轻叩或搔弹腹部仍无肠鸣音,称为肠鸣音消失,见于急性腹膜炎或麻痹性肠梗阻、严重脓毒血症。...展开
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