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认知障碍(cognitive disorder)又称认知缺陷,是与学习、记忆以及思维判断有关的大脑高级智能加工过程出现异常,从而引起学习、记忆障碍,并同时伴有失语、失用、失认等改变的病理过程。可因颅脑外伤、脑血管疾病、脑老化、慢性全身疾病、环境、精神心理异常等多种因素引起。认知障碍的不同类型之间相互关联、互相影响,因此认知障碍的诊断和治疗均较为困难。
典型表现
1、记忆障碍临床上记忆障碍的类型多是根据长时程记忆分类的,包括遗忘、记忆减退、记忆错误和记忆增强等不同表现。(1)遗忘:遗忘是对识记过的材料与情节不能再认与回忆,或者表现为错误的再认或回忆。(2)记忆减退:指识记、保持、再认和回忆普遍减退。(3)记忆错误:包括患者感到记忆恍惚、记忆出现时间顺序上的错误、将过去从未发生过的事认为曾经发生过等表现。
2、视空间障碍指因不能准确地判断自身及物品的位置而出现的功能障碍,如为患者停车时找不准停车位、回家时因方向判断错误而迷路、不能准确的将锅放在炉灶上等。甚至生活中还会因不能判断衣服的上下和左右而出现穿衣困难的情况。
3、执行功能障碍执行功能是指确立目标、制订和修正计划、实施计划,从而进行有目的活动的能力,是一种综合运用知识、信息的能力。执行功能障碍时,患者出现不能作出计划,不能进行创新性的工作,不能根据规则进行自我调整,不能对多件事进行统筹安排等情况。
4、计算力障碍计算能力取决于患者本身的智力、先天对数字的感觉和数学能力,以及受教育水平。计算力障碍指计算能力减退,以前能作的简单计算无法正确作出,或者要经过长时间地计算和反复地更正。日常生活中表现为患者买菜购物时不知道该付多少钱,该找回多少钱等情况。
5、失语失语是指在神志清楚、意识正常、发音和构音没有障碍的情况下,大脑皮质语言功能区病变导致的言语交流能力障碍,表现为自发谈话、听理解(对听到的内容的理解)、复述、命名、阅读和书写六个方面基本能力的残缺或丧失。
6、失用失用是指在意识清楚、语言理解功能及运动功能正常情况下,患者丧失完成有目的的复杂活动的能力。
7、失认失认是指患者无视觉、听觉和躯体感觉障碍,在意识正常情况下,不能辨认以往熟悉的事物的情况。...展开
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