脑分水岭梗死要怎么鉴别诊断
脑分水岭梗死是一种老年人常患的脑部疾病,而且有着临床症状以及体征很复杂的特点。所以检查出病因然后根据病情进行治疗是很重要的一个环节,科学的检查也对疾病的预后起到很中啊哟的帮助。下面就让我们来了解脑分水岭梗死的鉴别诊断方法。
根据脑分水岭脑梗死的发病机制和病因,患者有高血压、动脉粥样硬化、高血脂、冠心病或糖尿病等促使脑动脉粥样硬化的因素或有心脏病史等,突然出现神经系统体征,如言语障碍、运动性失语、经皮质运动性失语、命名性失语、偏盲、运动障碍、感觉障碍、抽搐、智能障碍、精神障碍、性格改变和锥体束征阳性。甚至意识障碍等,应考虑有脑血管病的可能,脑CT扫描和脑MRI检查是必要的主要诊断方法。
鉴别诊断,脑出血多在活动时或情绪激动时发病,多数有高血压病史而且血压波动较大,起病急,头痛、呕吐,意识障碍较多见,脑CT扫描可见高密度出血灶。
脑肿瘤,缓慢进展型脑梗死,注意与脑肿瘤鉴别,原发脑肿瘤发病缓慢,脑转移肿瘤发病有时与急性脑血管病相似,应及时做脑CT扫描,如果脑肿瘤与脑梗死不能鉴别,好做脑MRI检查,以明确诊断。
对于分水岭脑梗死应注意寻找病因,如进行经颅多普勒超声、数字减影血管造影(DSA)、磁共振血流成像(MRA)、心电图检查、心脏超声检查和血流变学等项检查,以便明确病因,预防复发。
除了脑CT检查之外,还可以通过脑MRI检查等方式来进行脑分水岭梗死的鉴别检查。老年人除了要注意养生饮食外,情绪保持轻松愉快也是避免这病发生的关键。
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