胆结石有哪些临床表现?
胆结石的发病,在国内近些年来有不断增多的趋势,这与人们的饮食有着很大的因果联系。就胆结石的数量来说,有些患者是单个结石,有些患者是多个结石,这些结石在胆道内或多或少会给人们的生活带来影响,那么胆结石都有哪些临床表现呢?
胆结石的临床表现与结石是否引起胆囊梗阻及细菌感染等因素有关。较大的结石不易引起胆囊的梗阻,可长期不发生症状,病人无任何不适感觉,仅在B超体检时发现。也有部分病人表现为慢性胆囊炎的症状,如饭后上腹饱胀或隐痛,且多与吃油腻食物有关。平时有上腹不适及嗳气等消化不良症,易误认为是胃病。有时感右上腹及肝区隐痛,多为持续性,同时出现一些胃肠道症状,可被误认为是肝炎。
胆囊发生坏疽和穿孔是急性胆囊炎的严重并发症,多见于老年有动脉硬化的病人,腹痛剧烈,病情发展较快。同时出现脱水、休克及腹膜炎等症状。此外,较小的一些结石,可通过胆囊管下降至胆总管内。结石进入胆总管后可以引起急性化脓性胆管炎,急性或慢性胰腺炎及缩窄性乳头炎等相应的临床表现。
当结石嵌顿于胆囊颈部或胆囊管时,则出现典型的胆绞痛发作。表现为突然发生的右上腹绞痛,呈阵发性加剧,同时向右肩或胸背部放射,伴有恶心及呕吐。起病多与饮食、吃油腻的食物、劳累及精神因素有关。在发病早期可以没有发冷及发热,当胆囊有化脓感染时,则可出现发热、恶心及食欲减退等全身症状。
胆结石在临床上症状有轻有重,但不论是症状轻还是症状重,都要进行及时的治疗,这是因为胆结石具有癌变的可能,而且也会带来一些并发症,因而越早治疗越好。
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