室上性心动过速与室性心动过速有何不同
室上性心动过速和室性心动过速在发病机制、心电图表现、症状、病因、治疗方法及预后等方面存在明显区别。 1. 发病机制:室上性心动过速通常是由于心房或房室交界区的异常电活动引起;室性心动过速则源于心室的异常电活动。 2. 心电图表现:室上性心动过速的 QRS 波群形态通常正常;室性心动过速的 QRS 波群宽大畸形。 3. 症状:室上性心动过速患者可能有心悸、头晕等;室性心动过速症状往往更严重,如晕厥、心绞痛甚至猝死风险。 4. 病因:室上性心动过速常见于无器质性心脏病者,也可见于冠心病、心肌病等;室性心动过速多发生于有器质性心脏病的患者,如冠心病、心肌病、心肌炎等。 5. 治疗方法:室上性心动过速可先尝试刺激迷走神经,药物治疗常用腺苷、维拉帕米、普罗帕酮等;室性心动过速则需立即进行电复律,药物可选择胺碘酮、利多卡因等。 6. 预后:室上性心动过速一般预后较好;室性心动过速预后相对较差,尤其是持续发作或伴有严重器质性心脏病者。 总之,室上性心动过速和室性心动过速虽然都属于心律失常,但在多个方面存在差异。准确的诊断和恰当的治疗对于改善患者的预后至关重要。患者若出现相关症状,应及时就医,在专业医生的指导下进行治疗。
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