纤溶异常与出血的病因有哪些
纤溶异常与出血的病因较为复杂，主要包括遗传性因素、获得性因素、药物影响、疾病因素以及其他特殊情况等。
1. 遗传性因素：如遗传性纤溶酶原缺乏症、遗传性α₂-抗纤溶酶缺乏症等，这些遗传缺陷会导致纤溶系统的关键成分缺失或功能异常，从而增加出血风险。
2. 获得性因素：常见的有肝脏疾病，如肝硬化时肝脏合成凝血因子和抗纤溶物质减少；维生素 K 缺乏，影响凝血因子的合成；严重的营养不良，导致蛋白质和维生素缺乏，影响凝血和纤溶系统的功能。
3. 药物影响：某些药物可能影响纤溶系统，如抗血小板药物（阿司匹林、氯吡格雷）、抗凝药物（华法林、肝素）、溶栓药物（尿激酶、链激酶）等。
4. 疾病因素：白血病、多发性骨髓瘤等血液系统疾病，可导致血小板和凝血因子减少，影响纤溶平衡；弥散性血管内凝血（DIC）时，纤溶系统被过度激活，引起出血。
5. 其他特殊情况：大手术、严重创伤、长期大量饮酒等也可能导致纤溶异常和出血。
总之，纤溶异常与出血的病因多样，需要综合患者的病史、症状、体征以及相关检查结果进行综合判断，以明确病因并采取相应的治疗措施。
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