急性粟粒型肺结核怎样进行诊断检查
急性粟粒型肺结核的诊断检查,通常依据临床表现、影像学检查、实验室检查、支气管镜检查、病理学检查等。
1. 临床表现:患者常有发热、盗汗、乏力、咳嗽、咳痰、咯血等症状,部分还可能出现呼吸困难。
2. 影像学检查:胸部 X 线和 CT 检查是重要手段。X 线早期表现为双肺弥漫性粟粒状阴影,大小、密度、分布均匀;CT 能更清晰地显示病变细节。
3. 实验室检查:包括血常规,白细胞计数一般正常或轻度增高;血沉加快;结核菌素试验(PPD 试验)多呈强阳性;痰涂片找抗酸杆菌和痰培养结核分枝杆菌有助于明确诊断。
4. 支气管镜检查:可直接观察气管、支气管内的病变情况,并进行刷检、活检、灌洗等获取标本进行病原学和病理学检查。
5. 病理学检查:通过经皮肺穿刺活检、淋巴结活检等获取组织进行病理分析,以确定是否存在结核病变。
综合运用上述多种诊断检查方法,结合患者的临床表现和病史,能够较为准确地诊断急性粟粒型肺结核,为后续的治疗提供依据。
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