胃十二指肠溃疡急性穿孔有哪些并发症
胃十二指肠溃疡急性穿孔可能引发多种并发症，如腹膜炎、腹腔脓肿、脓毒血症、消化道出血、幽门梗阻等。 1. 腹膜炎：胃十二指肠内容物进入腹腔，引发化学性或细菌性腹膜炎。患者会出现剧烈腹痛、腹肌紧张、压痛及反跳痛等症状。治疗通常包括禁食、胃肠减压、抗感染及手术修补穿孔。 2. 腹腔脓肿：穿孔后腹腔内的脓液积聚形成脓肿，常见于膈下、盆腔等部位。表现为发热、腹痛、局部肿块等。治疗以抗感染、穿刺引流或手术切开引流为主。 3. 脓毒血症：细菌及其毒素进入血液循环，导致全身炎症反应。患者会出现高热、寒战、低血压等。治疗需要强力的抗感染、支持治疗，必要时进行血液净化。 4. 消化道出血：穿孔部位的血管受损，引起出血。症状包括呕血、黑便等。治疗方法包括药物止血、内镜止血或手术止血。 5. 幽门梗阻：穿孔后周围组织水肿或瘢痕形成，导致幽门狭窄。患者出现上腹胀痛、呕吐宿食等。轻者可通过胃肠减压、输液等保守治疗，严重者需手术解除梗阻。 胃十二指肠溃疡急性穿孔并发症较多，且病情往往较为严重。患者一旦出现穿孔症状，应立即就医，接受规范治疗，以降低并发症的发生风险和危害。
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