败血症肾损害有什么方法治疗
败血症这个疾病,当患者听到自己患上了这种疾病后,都会有一种绝望的感觉,因为这种疾病重则危及生命,特别容易让自己的肾脏受到损伤,那么一旦肾脏真的受到了损伤,应该如何治疗才好呢?具体的治疗方法有哪些?下面来介绍下。
一般对症治疗,卧床休息,加强营养,补充适量维生素。维持水、电解质及酸碱平衡。必要时给予输血、血浆、人血白蛋白和人血丙种球蛋白。高热时可给予物理降温,烦躁者给予镇静剂等。肾功能改善有待于败血症的好转和治愈。
原发病治疗,及时选用适当的抗菌药物是治疗的关键。应注意早期、足量并以杀菌剂为主;一般两种抗菌药物联合应用,快速静脉给药为主,首次剂量宜偏大,注意药物的半衰期,分次给药,疗程不宜过短,一般3周以上,或热退后7~10天方可酌情停药。
局部病灶的处理,化脓性病灶不论原发性或迁徙性,均应在使用适当、足量抗生素的基础上及时行穿刺或切开引流。化脓性胸膜炎、关节脓肿等可在穿刺引流后局部注入抗菌药物。胆道及泌尿道感染有梗阻时应考虑手术治疗。药疗是根本,而食疗能辅助药物的治疗。
本病预后依赖于败血症的治疗是否成功,败血症纠正后肾功能可能改善,败血症性肾衰竭的病情可以得到缓解。影响预后的主要因素为年龄、营养状况、病原菌对抗菌药物的敏感度,以及治疗开始的早晚和是否彻底等。一般说来,年龄越小或年龄越老,营养状况越差,预后越差,尤其是葡萄球菌的耐药菌株,病死率可高达30%。早期明确诊断及时进行正确和彻底治疗,是取得良好预后的关键。隐性菌血症虽然多数预后较好,但亦可发生脑膜炎,仍应警惕。
败血症肾损伤后,治疗方法需要根据新的病情作相应的调整,具体的方法以上都有说明,但是实际操作还需要医生的判断和处方。
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