什么是硬膜下血肿?
硬膜下血肿是指颅内出血积聚于硬脑膜下腔的一种病理状态,通常由外伤、血管疾病、凝血功能障碍等多种原因引起,患者可能出现头痛、呕吐、意识障碍等症状,严重时可危及生命。 1. 病因:外伤是硬膜下血肿的常见原因,如头部受到撞击、摔伤等。血管疾病如脑动脉硬化、血管畸形等也可能导致血管破裂出血,形成血肿。此外,长期服用抗凝药物、患有凝血功能障碍性疾病,如血小板减少性紫癜等,也增加了硬膜下血肿的发生风险。 2. 症状:轻度硬膜下血肿可能仅有头痛、头晕等症状。随着血肿的增大,会出现恶心、呕吐、视力模糊。严重时,患者可能出现昏迷、瞳孔不等大等脑疝表现。 3. 诊断:主要依靠头颅 CT 检查,可明确血肿的位置、大小和形态。此外,头颅磁共振成像(MRI)对慢性硬膜下血肿的诊断也有重要价值。 4. 治疗:对于出血量较小、症状较轻的患者,可采取保守治疗,包括卧床休息、密切观察病情、使用脱水剂降低颅内压等。如果血肿较大、症状严重,通常需要进行手术治疗,如钻孔引流术、开颅血肿清除术等。 5. 预后:预后取决于血肿的大小、治疗的及时性和患者的基础健康状况。早期诊断和治疗,多数患者预后良好。但如果延误治疗,可能会遗留神经功能障碍,甚至导致死亡。 总之,硬膜下血肿是一种严重的颅脑疾病,需要及时诊断和治疗。患者一旦出现头部外伤后头痛、呕吐等症状,应尽快就医,进行相关检查,以便明确诊断并采取合适的治疗措施。
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