肾盂积水和肾积水有何不同？
肾盂积水和肾积水在本质上是相同的概念，都是指肾脏集合系统内尿液积聚过多，导致肾盂肾盏扩张。但在病因、临床表现、诊断方法、治疗策略以及预后等方面可能存在一定差异。 1. 病因：肾盂积水的常见病因包括尿路结石、输尿管狭窄、肿瘤压迫等。肾积水的病因还可能有先天性肾盂输尿管连接部梗阻、前列腺增生等。 2. 临床表现：两者都可能出现腰部胀痛、腹部肿块、血尿等。但肾盂积水可能更多表现为单侧症状，而肾积水在双侧发病时症状可能更明显。 3. 诊断方法：主要依靠超声、CT、静脉肾盂造影等检查。超声可初步判断积水程度，CT 能更清晰地显示梗阻部位和原因，静脉肾盂造影有助于明确尿路的形态和功能。 4. 治疗策略：对于轻度积水且病因明确的，如小结石引起，可通过药物排石、多喝水等保守治疗。严重的积水或病因无法去除的，可能需要手术治疗，如输尿管成形术、肿瘤切除术等。 5. 预后：早期发现并及时治疗，预后通常较好。若长期积水导致肾功能严重受损，预后可能较差。 总之，肾盂积水和肾积水虽然名称有所不同，但在临床上需要综合多方面因素进行诊断和治疗，以保护肾脏功能，提高患者的生活质量。
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