慢性中耳炎有哪 3 大分型？
慢性中耳炎通常分为单纯型、骨疡型和胆脂瘤型这 3 大分型，每种分型的症状、病因和治疗方法都有所不同。 1. 单纯型：此型病变主要位于中耳鼓室黏膜，多由急性中耳炎未彻底治愈转化而来。症状表现为间歇性耳流脓，脓液通常为黏液性或黏液脓性，量多少不等。一般不伴有明显的骨质破坏。听力下降多为轻度传导性聋。病因常为细菌反复感染，常见细菌有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。治疗以局部用药为主，如 3%双氧水清洗脓液后，滴入抗生素滴耳液，如氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等。同时，可根据病情口服抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛等。 2. 骨疡型：又称为肉芽型或坏死型中耳炎。中耳黏膜组织有较重的肉芽或息肉形成，可伴有骨质破坏。耳流脓持续，脓液为脓性，间有血丝，常有较重的臭味。听力下降较明显，多为较重的传导性聋或混合性聋。病因多为急性坏死性中耳炎迁延不愈，或中耳黏膜组织破坏严重。治疗除了局部用药和口服抗生素外，可能需要手术治疗，清除肉芽或息肉，修复受损的骨质。 3. 胆脂瘤型：并非真性肿瘤，而是位于中耳、乳突腔内的囊性结构，囊内充满脱落上皮和角化物。耳内长期持续流脓，有特殊恶臭。听力下降多为较重的传导性聋或混合性聋。病因可能与咽鼓管功能障碍、中耳长期炎症刺激等有关。治疗主要依靠手术，彻底清除胆脂瘤及其他病变组织，预防并发症。 总之，慢性中耳炎的分型不同，症状、治疗方法也各异。患者一旦出现耳部不适，应及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行规范治疗。
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