老人慢性支气管炎咳嗽的用药选择
老人慢性支气管炎咳嗽的治疗药物通常包括止咳祛痰药、平喘药、抗感染药、免疫调节剂、支气管扩张剂等。
1. 止咳祛痰药:如氨溴索、氨溴特罗口服溶液、氯化铵合剂等。氨溴索能促进呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液黏度,易于咳出。氨溴特罗口服溶液既有祛痰作用,又有平喘功效。氯化铵合剂通过刺激胃黏膜,反射性地引起呼吸道腺体分泌增加,使痰液变稀,易于咳出。
2. 平喘药:如沙丁胺醇气雾剂、茶碱缓释片、异丙托溴铵气雾剂等。沙丁胺醇气雾剂能舒张支气管平滑肌,缓解喘息症状。茶碱缓释片可以松弛气道平滑肌,增强呼吸肌的收缩力。异丙托溴铵气雾剂通过阻断乙酰胆碱的作用,舒张气道平滑肌。
3. 抗感染药:在有明确细菌感染证据时使用,如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。阿莫西林是一种广谱青霉素类抗生素。头孢呋辛酯为第二代头孢菌素类抗生素。左氧氟沙星是喹诺酮类抗生素。
4. 免疫调节剂:如胸腺肽肠溶片、匹多莫德分散片等。胸腺肽肠溶片可增强细胞免疫功能。匹多莫德分散片能调节机体免疫功能。
5. 支气管扩张剂:如噻托溴铵粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂等。噻托溴铵粉吸入剂能长效扩张支气管。沙美特罗替卡松粉吸入剂含有长效β₂受体激动剂和糖皮质激素,具有抗炎和扩张支气管的作用。
老人慢性支气管炎咳嗽的治疗需要综合考虑病情、身体状况等因素,选择合适的药物。在用药过程中,务必严格遵循医生的建议,按时按量服用,同时注意观察药物的不良反应。如症状持续不缓解或加重,应及时就医复诊。
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