单纯疱疹病毒性角膜炎的症状有哪些?
我们都知道角膜炎是一个危害性很大的疾病,它容易导致患者眼盲,单纯疱疹病毒性角膜炎是属于角膜炎的一个类型,它的致盲率也是角膜炎中高的。我们要了解单纯疱疹病毒性角膜炎的症状,及早发现这个疾病就能及时对它进行治疗,降低致盲的几率。
单纯疱疹病毒性角膜炎原发感染常见于幼儿,有全身发热和耳前淋巴结肿痛,唇部和皮肤单疱感染。眼部受累表现为急性滤泡性结膜炎、膜性结膜炎、眼睑皮肤疱疹,大约2/3患者出现点状或树枝状角膜炎,不到10%的患者发生角膜基质炎和葡萄膜炎。
复发感染是既往已有疱疹病毒感染,血清中存在抗体,在挑拨因子作用下,次发病或复发病例均属复发感染。其感染来源多为内源性(即病毒存在于角膜、泪腺、结膜系三叉神经节内),少数亦可为外源性.可分为浅层型、深层型和变性疱疹型。
在诱因之后的数天内,角膜上皮层出现灰白色、近乎透明、稍隆起的针尖样小疱,可表现为点状或排列成行或聚集成簇,是为角膜疱疹。如及时发现和处理,痊愈后几乎不留痕迹。排列成行的疱疹,不久即扩大融合,中央上皮脱落,形成条状溃疡,并伸出分枝,末端每有分叉,形成典型的树枝状溃疡。。荧光素染色可清楚看到角膜溃疡上皮缺损处染成深绿色,而周围则被淡绿色渗透边缘所包围,说明这部分的上皮存在水肿、疏松现象,是为本病的特征。角膜感觉减退是疱疹性角膜炎的一个典型体征。
树枝状或地图状溃疡愈合后,有时可见不透明的上皮细胞呈线条样或分枝状堆积。这种假树枝是在愈合过程中,更多的上皮细胞先后从不同方向向病损区伸延并终汇合的结果,此处的角膜上皮轻度隆起,但荧光素染色一般为阴性。少数未经控制的病例,病变可继续向深部发展,导致角膜实质层发生混浊。混浊主要是角膜实质的水肿和浸润,一般从溃疡底部开始,逐渐向深部蔓延,直至后弹力层。
单纯疱疹病毒性角膜炎给患者的生活带来很多的不便,但是这个疾病容易反复发作,这也是导致患者眼盲的一个原因,所以我们治愈后也要注意防止它的复发。
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