胆管癌早期与胆结石如何区分？
胆管癌早期与胆结石在症状上有相似之处，但也存在差异。主要体现在黄疸表现、疼痛情况、腹部肿块、消化症状、实验室检查等方面。
1. 黄疸表现：胆管癌引起的黄疸多为无痛性进行性加重，而胆结石导致的黄疸常伴有胆绞痛。
2. 疼痛情况：胆结石引发的疼痛较为剧烈，多为右上腹绞痛，可向右肩部或背部放射。胆管癌早期疼痛相对较轻或无痛。
3. 腹部肿块：胆管癌发展到一定阶段可能触及腹部肿块，胆结石一般较少出现肿块。
4. 消化症状：胆结石患者常出现恶心、呕吐、厌油腻等消化不良症状，胆管癌患者除上述症状外，还可能有消瘦、乏力。
5. 实验室检查：胆管癌患者的肿瘤标志物如 CA19-9 等可能升高，而胆结石患者一般无此变化。肝功能检查中，胆管癌患者胆红素升高更为显著。
总之，对于出现黄疸等症状的患者，应及时就医，通过详细的病史询问、体格检查、影像学检查及实验室检查等综合判断，以明确诊断是胆管癌还是胆结石，并采取相应的治疗措施。
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