创伤性气胸分为哪三类
创伤性气胸根据损伤原因和胸腔内压力变化等因素，通常可分为闭合性创伤性气胸、开放性创伤性气胸和张力性创伤性气胸三类。
1. 闭合性创伤性气胸：多由肋骨骨折断端刺破肺组织，空气进入胸膜腔所致。此类气胸胸膜腔压力仍低于大气压，伤侧肺部分萎陷。症状相对较轻，可能仅有胸痛、胸闷等。治疗通常包括胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流等。
2. 开放性创伤性气胸：外界空气经胸壁伤口自由进出胸膜腔。此时，胸膜腔压力与大气压相等，伤侧肺完全萎陷。患者会出现明显的呼吸困难、发绀等症状。紧急处理需要立即用无菌敷料封闭伤口，使其变为闭合性气胸，然后进一步治疗。
3. 张力性创伤性气胸：较大的肺泡破裂或较深较大的肺裂伤，裂口与胸膜腔相通，且形成活瓣。吸气时空气从裂口进入胸膜腔，呼气时活瓣关闭，气体不能排出，导致胸膜腔内压力不断升高。患者会出现严重的呼吸困难、烦躁、意识障碍等。治疗关键是迅速行胸腔闭式引流，排出高压气体。
总之，创伤性气胸的类型不同，症状和治疗方法也有所差异。一旦发生创伤性气胸，应及时就医，进行准确的诊断和恰当的治疗，以减少并发症，提高治愈率。
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