胎粪性肠梗阻有何症状、体征及治疗办法
胎粪性肠梗阻是一种较为少见但严重的新生儿疾病，主要表现为肠梗阻症状，体征多样，治疗方法包括多种措施。其症状有腹胀、呕吐、不排便等；体征包括腹部膨隆、肠鸣音异常等；治疗常涉及灌肠、手术及药物治疗等。 1. 症状 腹胀：由于肠道梗阻，气体和粪便积聚在肠道内，导致腹部明显膨隆。 呕吐：多为频繁的胆汁样呕吐，严重时可吐粪样物质。 不排便：出生后 48 小时内未排出胎粪。 腹痛：患儿常哭闹不安，提示可能存在腹痛。 食欲不振：因肠道梗阻，患儿进食意愿降低。 2. 体征 腹部膨隆：腹部明显鼓起，触诊可感到张力增加。 肠鸣音异常：肠鸣音减弱或消失，提示肠道蠕动功能障碍。 腹部肿块：有时可触及因梗阻形成的肿块。 脱水：由于呕吐、进食少，可出现皮肤干燥、眼窝凹陷等脱水表现。 黄疸：部分患儿可能伴有黄疸。 3. 治疗方法 灌肠治疗：通过灌肠来清除肠道内的胎粪，常用生理盐水或开塞露灌肠。 手术治疗：对于严重梗阻或灌肠治疗无效的患儿，需要进行手术解除梗阻。 药物治疗：使用促进胃肠蠕动的药物，如多潘立酮混悬液；补充电解质和营养物质，如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。 支持治疗：包括静脉补液以纠正脱水和电解质紊乱，以及营养支持。 密切观察：治疗过程中密切观察患儿的生命体征、症状变化等。 胎粪性肠梗阻对新生儿健康影响较大，一旦发现相关症状和体征，应及时就医，采取合适的治疗方法，以保障患儿的健康和生命安全。
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