特发性血小板减少性紫癜的优选治疗方式是什么
特发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病，主要由于自身免疫异常导致血小板破坏增多和生成减少。其治疗方式多样，包括糖皮质激素治疗、丙种球蛋白治疗、脾切除、免疫抑制剂治疗及促血小板生成药物治疗等。 1. 糖皮质激素治疗：糖皮质激素是治疗特发性血小板减少性紫癜的一线药物，常用的有泼尼松、地塞米松等。它们能抑制自身抗体生成，减少血小板破坏。但长期使用可能会引起骨质疏松、血糖升高等不良反应。 2. 丙种球蛋白治疗：能迅速提升血小板计数，适用于病情危急的患者或糖皮质激素治疗效果不佳者。 3. 脾切除：对于糖皮质激素治疗无效、有激素使用禁忌或血小板持续处于较低水平且有明显出血症状的患者，可考虑脾切除。但脾切除后可能增加感染风险。 4. 免疫抑制剂治疗：如环磷酰胺、长春新碱等，适用于对糖皮质激素和脾切除治疗反应不佳的患者。 5. 促血小板生成药物治疗：如重组人血小板生成素、艾曲泊帕等，可促进血小板生成。 特发性血小板减少性紫癜的治疗需要根据患者的具体病情、年龄、身体状况等因素综合考虑，选择最合适的治疗方案。患者应在正规医院就诊，遵循医生的建议进行治疗，并注意观察治疗过程中的不良反应。
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