心室扑动和颤动有何不同？
心室扑动和颤动是严重的心律失常，二者在心电图表现、发生机制、症状、预后及治疗等方面存在差异。 1. 心电图表现：心室扑动时心电图呈现较为规则的正弦波图形，频率通常在 150 - 300 次/分；心室颤动的心电图则表现为极不规则的颤动波，频率在 250 - 500 次/分。 2. 发生机制：心室扑动多由严重的室性心动过速发展而来，心肌兴奋性增高；心室颤动常由心肌缺血、严重电解质紊乱等引起，心肌细胞的兴奋性、自律性和传导性严重紊乱。 3. 症状：心室扑动患者常出现意识丧失、抽搐等；心室颤动则会导致患者迅速丧失意识、呼吸停止。 4. 预后：心室扑动若不及时治疗，易恶化为心室颤动；心室颤动往往是致命的，如不及时抢救，短时间内可导致死亡。 5. 治疗：对于心室扑动，应立即进行电除颤；心室颤动一旦发生，需立即进行非同步电除颤，并积极寻找和纠正病因，如纠正电解质紊乱、改善心肌缺血等。治疗药物方面，可使用利多卡因、胺碘酮、普鲁卡因胺等。 总之，心室扑动和颤动均为危急重症，需要及时识别和处理，以挽救患者生命。
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