急性感染性多发性神经根炎是什么
急性感染性多发性神经根炎又称吉兰-巴雷综合征,是一种急性起病,以神经根、外周神经损害为主,伴有脑脊液中蛋白-细胞分离为特征的综合征。其病因尚不明确,可能与感染、自身免疫、遗传等因素有关,常导致四肢对称性弛缓性瘫痪、感觉障碍等。
1. 病因:包括病毒感染,如巨细胞病毒、EB 病毒、流感病毒等;细菌感染,如空肠弯曲菌、肺炎支原体等;自身免疫反应,机体产生针对周围神经的自身抗体;遗传因素,某些基因突变可能增加患病风险;以及环境因素,如疫苗接种、手术等。
2. 症状:患者多在发病前 1 - 4 周有胃肠道或呼吸道感染症状,随后出现肢体无力,从下肢开始逐渐上升,可伴有感觉异常、自主神经功能障碍,如心动过速、血压不稳定等。
3. 诊断:通过详细的病史询问、体格检查、神经电生理检查,如肌电图、神经传导速度测定,以及脑脊液检查,发现蛋白-细胞分离现象等进行诊断。
4. 治疗:包括一般治疗,如卧床休息、保持呼吸道通畅、营养支持等;免疫治疗,如使用免疫球蛋白、血浆置换;对症治疗,如使用 B 族维生素营养神经,对有呼吸困难者给予辅助呼吸。
5. 预后:多数患者恢复良好,少数病情严重者可遗留后遗症,甚至死亡。
急性感染性多发性神经根炎是一种较为严重的神经系统疾病,需要及时诊断和治疗。患者及家属应积极配合医生,遵循治疗方案,以促进康复,提高生活质量。
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