水过多和水中毒的概念是什么?
水过多是指水在体内潴留超过正常体液量,而水中毒则是由于水潴留导致的一系列病理生理改变,包括细胞内、外液容量均增多,以及渗透压降低等。 1. 水过多的原因:常见的有抗利尿激素分泌过多,如某些肿瘤可导致;肾功能障碍,如急性肾衰竭少尿期;摄入水过多且超过肾脏排出能力。 2. 水中毒的机制:当水摄入过多,超过肾脏的排水能力,细胞外液量明显增加,血清钠浓度降低,渗透压下降。水分向细胞内转移,引起细胞内水肿,同时细胞外液容量也增加。 3. 水中毒的症状:可能出现头痛、嗜睡、精神错乱、抽搐、昏迷等神经系统症状,还可能有心悸、呼吸困难等心血管系统症状。 4. 诊断方法:通过病史询问、体格检查、实验室检查(如血钠、血浆渗透压测定等)来明确诊断。 5. 治疗措施:首先要限制水的摄入,促进水的排出。可以使用利尿剂,如呋塞米、氢氯噻嗪等,但需注意电解质平衡。对于严重的水中毒,可能需要进行透析治疗。 总之,水过多和水中毒是需要引起重视的病理状态,及时诊断和治疗对于恢复健康至关重要。如果出现可疑症状,应及时就医,在医生的指导下进行相关检查和治疗。
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