肺梗死和肺栓塞有何区别？
肺梗死和肺栓塞是两种不同但相关的疾病。肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉或其分支引起的一组疾病，而肺梗死是肺栓塞进一步发展导致肺组织缺血坏死的结果。它们在病因、症状、诊断和治疗等方面存在一定差异。
1. 病因：肺栓塞的栓子常见有血栓、脂肪栓、羊水栓、空气栓等。肺梗死多由血栓栓塞引起，且栓塞的血管通常较大。
2. 症状：肺栓塞主要表现为呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血等。肺梗死除了上述症状，还可能出现发热、胸腔积液等。
3. 诊断：肺栓塞的诊断依靠临床表现、D-二聚体检测、CT 肺动脉造影等。肺梗死的诊断除了上述检查，还可能需要结合病理检查。
4. 治疗：肺栓塞的治疗包括抗凝治疗（如华法林、利伐沙班、达比加群酯）、溶栓治疗（如尿激酶、链激酶）等。肺梗死在治疗栓塞的同时，还需处理梗死引起的并发症。
5. 预后：肺栓塞若能及时治疗，预后相对较好。肺梗死由于已经出现组织坏死，预后可能相对较差，但也取决于梗死的范围和治疗的及时性。
总之，肺梗死是肺栓塞的严重后果，但通过早期诊断和积极治疗，都可以改善患者的预后，提高生活质量。
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