恶性高血压的主要病变有哪些
恶性高血压的主要病变包括小动脉纤维素样坏死、增生性小动脉硬化、肾小球损伤、肾间质水肿以及脑部血管病变等。 1. 小动脉纤维素样坏死：这是恶性高血压的特征性病变，小动脉壁发生纤维素样坏死，导致血管壁的结构和功能严重受损。 2. 增生性小动脉硬化：主要表现为内膜显著增厚，平滑肌细胞增生肥大，胶原纤维增多，使血管腔狭窄。 3. 肾小球损伤：肾小球毛细血管内皮细胞肿胀、增生，肾小球基底膜出现双轨征，甚至出现局灶性、节段性纤维素样坏死，导致肾功能急剧恶化。 4. 肾间质水肿：由于肾小球和小动脉的病变，引起肾间质水肿，进一步影响肾脏的正常功能。 5. 脑部血管病变：可引起脑水肿、脑梗死或脑出血，患者可能出现头痛、呕吐、视力障碍、抽搐、昏迷等症状。 总之，恶性高血压的病变较为严重且复杂，需要及时诊断和治疗，以防止病情进一步恶化，保护重要脏器的功能。
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