横纹肌溶解症的定义和表现是什么
横纹肌溶解症是一种由于各种原因导致横纹肌细胞受损、坏死,从而使细胞内物质释放入血引起的一系列临床综合征。常见原因包括剧烈运动、药物、毒物、感染、自身免疫性疾病等。患者可能出现肌肉疼痛、无力、茶色尿等症状。 1. 病因:剧烈运动,如过度的健身、长跑等,超出肌肉承受能力,导致横纹肌损伤;药物方面,如他汀类降脂药(辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀)、抗感染药物(利巴韦林、磺胺类药物)、抗癫痫药物(苯妥英钠)等;毒物,如有机磷农药、重金属等;感染,如流感病毒、肺炎支原体等;自身免疫性疾病,如多发性肌炎、皮肌炎等。 2. 症状:肌肉疼痛,通常是对称性的,疼痛程度较重;肌肉无力,可能影响肢体活动;尿液颜色改变,呈茶色或酱油色,这是由于肌红蛋白进入尿液所致;还可能伴有发热、恶心、呕吐等全身症状。 3. 诊断:通过血液检查,检测肌酸激酶、肌红蛋白等指标升高;尿液检查可发现尿肌红蛋白阳性;还可能结合病史、症状、体征及其他相关检查,如肌肉活检等。 4. 治疗:首先要去除病因,如停止使用可疑药物、治疗感染等。对于症状较轻的患者,主要是大量补液,促进肌红蛋白排出;严重者可能需要进行血液透析治疗。 5. 预后:大多数患者经及时治疗后可恢复,但如果病情严重,可能导致急性肾衰竭等并发症,影响预后。 总之,横纹肌溶解症是一种需要引起重视的疾病,一旦出现相关症状应及时就医,明确诊断并采取相应治疗措施,以减少并发症的发生,促进康复。
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