横纹肌溶解症的定义和表现是什么
横纹肌溶解症是指各种原因导致横纹肌细胞受损,使细胞内容物释放进入血液循环,从而引起一系列临床症状的综合征。其病因包括剧烈运动、药物、感染、中毒、自身免疫性疾病等。常见症状有肌肉疼痛、无力、茶色尿等。
1. 病因:剧烈运动,如长时间高强度的健身、马拉松等;药物,如他汀类降脂药(如阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀)、抗感染药物(如利巴韦林、磺胺类药物)、镇静催眠药(如苯巴比妥)等;感染,如流感病毒、肺炎支原体感染等;中毒,如酒精中毒、蛇毒中毒等;自身免疫性疾病,如多发性肌炎、皮肌炎等。
2. 症状:肌肉疼痛,多为对称性,可累及全身或局部肌肉;肌肉无力,严重时可出现肢体瘫痪;茶色尿或血尿,这是由于肌红蛋白进入尿液所致;还可能伴有发热、恶心、呕吐等全身症状。
3. 诊断:通过血液检查,检测肌酸激酶(CK)水平显著升高,常超过正常上限 5 倍以上;还会检测血肌酐、尿素氮、血钾、血钙等指标;尿液检查可发现尿肌红蛋白阳性。
4. 治疗:一般治疗包括卧床休息、大量补液以促进肌红蛋白排出;如果出现急性肾衰竭,可能需要进行血液透析治疗;针对病因治疗,如停用可疑药物、控制感染、治疗自身免疫性疾病等。
5. 预后:大多数患者经过及时治疗后可以恢复,但如果病情严重,可能会遗留肾功能损害等后遗症。
总之,横纹肌溶解症是一种需要引起重视的疾病,一旦出现相关症状应及时就医,明确病因并进行针对性治疗,以减少并发症的发生,促进康复。
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