结肠破裂治疗方法有哪些
结肠破裂的治疗方法比较多,但是有一些患者对于结肠破裂并不是很了解,所以在治疗的过程当中不知道该选择哪一种治疗的方法,在治疗的过程当中一定要选择适合自己的治疗方法,这样才会有利于病情的恢复,下面来和小编一起了解一下结肠破裂治疗方法有哪些?
结肠破裂的治疗原则是由于结肠壁薄,血液供应差,含菌量大,故结肠破裂的治疗不同于小肠破裂。除少数裂口小,腹腔污染轻,全身情况良好的病人医学|教育网整理,可以考虑一期修补或一期切除吻合(限于右半结肠)外,大部分病人均需先采用肠造口术或肠外置术处理之,待3~4周后病人情况好转时,再行关闭瘘口。即使采用一期修补或切除吻合术,也宜在其近口侧进行造口术,暂时转移粪流并避免肠管膨胀,并在手术结束后即行肛管扩张。
裂口小、腹腔污染轻、全身情况良好的患者可以考虑一期修补或一期切除吻合(限于右半结肠)外;其他大部分患者应先采用肠造口术或肠外置术处理,待3~4个月后患者情况好转时,再行关闭瘘口;对比较严重的损伤一期修复后,可加做近端结肠造口术,确保肠内容物不再进入远端。
所以进行手术的患者在术前要给予胃肠减压,行结肠内灌洗,纠正水和电解质代谢紊乱,必要时进行肠腔减压或肠腔灌洗,合并有其他实质性的脏器损伤时需要同时治疗其他合并症。
开放性损伤和并发有腹膜炎的患者采取剖腹探查术,除对进行结肠造瘘的患者进行二期手术闭合瘘管之外,其他患者一期缝合。手术在腰硬联合麻醉下进行,造瘘术后3月进行瘘管的切除。在关腹前使用大量的生理盐水反复灌洗腹腔,直至吸出物清亮,再用庆大霉素及甲硝唑液冲洗预防腹腔感染。
在选择治疗方法的过程当中,千万不能盲目的选择也不要利用任何的偏方,这样只会加重病情,如果发现自己患上了结肠破裂的话,首先需要做到的就是去医院检查,并且有效果在选择治疗的方法。
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