结肠破裂是怎样一种疾病
结肠破裂是一种严重的腹部损伤,通常由外力撞击、疾病进展、医源性操作不当等多种原因引起,会导致结肠内容物泄漏到腹腔,引发严重的感染和一系列并发症。
1. 病因:外力重击腹部,如车祸、高处坠落等;肠道本身的疾病,如溃疡性结肠炎、结肠肿瘤等;医源性因素,如结肠镜检查操作失误;自发性破裂,较为少见。
2. 症状:突发的剧烈腹痛,疼痛通常先从受伤部位开始,然后扩散至全腹;恶心、呕吐;发热;腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张等腹膜炎体征。
3. 诊断:通过病史询问、体格检查、实验室检查(如血常规提示白细胞升高)、影像学检查(如腹部 X 线、CT 等)来明确诊断。
4. 治疗:立即进行手术治疗,包括破裂处的修补或部分结肠切除吻合;术后给予抗生素预防感染;进行胃肠减压、营养支持治疗。
5. 并发症:可能出现腹腔脓肿、肠粘连、肠梗阻、败血症等严重并发症。
6. 预后:预后取决于破裂的严重程度、治疗的及时性和有效性。早期诊断并积极治疗,预后通常较好;若延误治疗,可能导致严重后果甚至死亡。
总之,结肠破裂是一种危急的疾病,需要及时诊断和治疗,以减少并发症的发生,提高治愈率和生存率。
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