微小病变性肾病的定义是什么
微小病变性肾病是一种常见的原发性肾小球疾病,其病理特点、临床表现、发病机制、诊断方法以及治疗手段等都具有一定的特殊性。 1. 病理特点:光镜下肾小球基本正常,电镜下可见肾小球脏层上皮细胞足突广泛融合、消失。 2. 临床表现:多为儿童发病,大量蛋白尿(通常>3.5g/d),低蛋白血症,水肿,血脂升高。 3. 发病机制:目前认为与细胞免疫失调有关,T 淋巴细胞产生的淋巴因子引起足细胞损伤。 4. 诊断方法:主要依靠肾活检,同时结合临床表现、实验室检查等综合判断。 5. 治疗手段:优选糖皮质激素治疗,如泼尼松。对激素治疗依赖或抵抗的患者,可使用免疫抑制剂,如环磷酰胺、环孢素等。同时要注意休息,限制水钠摄入,补充优质蛋白。 总之,微小病变性肾病虽然在儿童中较为常见,但通过及时准确的诊断和规范有效的治疗,多数患者预后良好。
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