室上性心动过速的优选治疗药物有哪些
室上性心动过速是一种常见的心律失常,指发生在希氏束分叉以上部位的心动过速。其发病机制较为复杂,可能与折返激动、自律性增高或触发活动等有关。治疗室上性心动过速的优选药物包括腺苷、维拉帕米、普罗帕酮、β受体阻滞剂(如美托洛尔)、洋地黄类药物(如地高辛)等。 1. 腺苷:是治疗阵发性室上性心动过速的优选药物之一,起效迅速,通常在数秒内起效。但作用时间短暂。 2. 维拉帕米:为钙通道阻滞剂,适用于无心力衰竭的患者。能有效终止室上性心动过速,但可能会引起低血压等不良反应。 3. 普罗帕酮:属于Ⅰc类抗心律失常药物,对于多数室上性心动过速患者效果较好,但可能会有心脏抑制等副作用。 4. β受体阻滞剂(如美托洛尔):可通过减慢心率、降低心肌耗氧量来治疗室上性心动过速,适用于无支气管痉挛等禁忌证的患者。 5. 洋地黄类药物(如地高辛):常用于伴有心功能不全的室上性心动过速患者,但其起效相对较慢。 需要注意的是,药物的选择应根据患者的具体情况,如基础疾病、年龄、心功能等综合考虑。在使用这些药物时,务必在医生的指导下进行,以确保治疗的安全性和有效性。同时,对于药物治疗无效或反复发作的室上性心动过速患者,可能需要采取射频消融等其他治疗方法。
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