周围性面瘫要怎么治疗预后?
周围性面瘫是一种由面神经管内面神经的非特异性炎症引起的周围性面肌瘫痪的疾病。常见而且多发,在任何年龄均可发病,与性别无关,男女发病率相近,大多数患者症状为一侧性,很少有双侧发病者。如果得了周围性面瘫可采用如下如下方法进行救治和预防后遗症的发生。
急性期治疗治疗原则是减轻面神经炎症水肿、改善局部血液循环与防治并发症。可用肾上腺皮质激素治疗,补充B族维生素,抗病毒治疗。在茎乳孔附近行超短波热透、红外线照射或局部热敷治疗,有利于改善局部血液循环、消除神经水肿。
恢复期治疗病后第3周至2年内以促使神经功能恢复为主要原则,可继续给予B族维生素治疗,同时采用针灸、碘离子透入疗法等治疗。面肌活动恢复时应尽早做功能训练,可对着镜子皱眉、举额、闭眼、露齿、鼓腮和吹口哨等,每日数次,每日数分钟,辅以面部肌肉按摩。
后遗症期治疗少数患者在发病2年后仍留有不同程度后遗症,严重者可试用面-副神经、面-舌下神经或面-膈神经吻合术,但疗效不肯定。
预防眼部并发症因不能闭眼、瞬目,角膜长期暴露易发生感染,注意保护角膜、结膜,可采用抗生素眼药水、眼膏点眼,戴眼罩等方法。
预后,约70%患者可完全恢复,20%部分恢复,10%恢复不佳。年轻患者预后好,老年患者伴乳突疼痛或合并糖尿病、高血压、动脉硬化、心肌梗死等预后较差。后遗症为面肌痉挛等。
得了周围性面瘫的患者不要惊慌,一定要配合医生治疗,另外,还要控制自己的情绪,不要大喜大悲,有利于缓解病情。
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