慢性咳嗽的定义及相关知识
慢性咳嗽是指咳嗽持续时间较长，通常超过 8 周，且胸部 X 线检查无明显异常的咳嗽。其病因较为复杂，包括咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管反流病、嗜酸粒细胞性支气管炎、变应性咳嗽等。 1. 咳嗽变异性哮喘：这是一种特殊类型的哮喘，主要表现为刺激性干咳，通常在夜间或凌晨加重。发病机制与气道高反应性、气道炎症等有关。治疗常使用吸入糖皮质激素（如布地奈德）、β₂受体激动剂（如沙丁胺醇）等药物。 2. 上气道咳嗽综合征：由于鼻部或咽部疾病引起，如鼻炎、鼻窦炎、咽炎等。分泌物倒流刺激咽部导致咳嗽。治疗需针对原发疾病，如使用鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松）、抗组胺药（如氯雷他定）等。 3. 胃食管反流病：胃酸和其他胃内容物反流刺激食管和咽部，引发咳嗽。治疗包括使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、促胃肠动力药（如多潘立酮）等。 4. 嗜酸粒细胞性支气管炎：气道内嗜酸粒细胞浸润导致的慢性咳嗽。治疗常采用吸入或口服糖皮质激素（如泼尼松）。 5. 变应性咳嗽：存在气道变应性炎症，但并非典型的哮喘。治疗可选用抗组胺药（如西替利嗪）、糖皮质激素等。 总之，慢性咳嗽的病因多样，诊断需要综合症状、检查等多方面因素。患者若出现慢性咳嗽，应及时到正规医院就诊，明确病因，采取针对性的治疗措施。
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