如何确诊结核性膀胱挛缩
结核性膀胱挛缩的确诊需要综合多种因素，包括临床症状、实验室检查、影像学检查、膀胱镜检查以及病理学检查等。
1. 临床症状：患者常表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，且症状逐渐加重，尿量逐渐减少。还可能伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。
2. 实验室检查：尿液检查可见大量红细胞、白细胞，尿抗酸杆菌涂片和培养有助于明确诊断。结核菌素试验（PPD 试验）、红细胞沉降率（ESR）等也可为诊断提供参考。
3. 影像学检查：超声检查可发现膀胱壁增厚、粗糙；静脉肾盂造影可能显示肾结核的病变；CT 检查有助于了解膀胱和肾脏的结构变化。
4. 膀胱镜检查：能直接观察膀胱内的病变情况，如黏膜充血、水肿、溃疡、瘢痕形成等。
5. 病理学检查：通过膀胱组织活检，在显微镜下观察是否有结核结节、干酪样坏死等典型的结核病理改变。
总之，结核性膀胱挛缩的确诊需要综合运用多种检查方法，结合患者的临床表现和病史，以明确诊断，并制定合理的治疗方案。患者一旦出现相关症状，应及时到正规医院就诊，接受专业的诊断和治疗。
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