老年人腹外疝如何进行诊断
老年人腹外疝的诊断主要依据症状、体征、影像学检查、病史以及特殊检查等。包括疝块的出现、疼痛情况、腹部体征、既往病史、B 超和 CT 等检查结果。 1. 症状:老年人腹外疝常见症状为腹部出现可复性肿块,站立、劳动或咳嗽时肿块突出,平卧休息或用手推送时肿块可回纳。部分患者可能会有腹部坠胀、疼痛等不适感。 2. 体征:医生进行体格检查时,可在疝突出部位触及肿块,有时还能听到肠鸣音。肿块质地柔软,按压时有轻度压痛。 3. 病史:了解患者是否有长期从事重体力劳动、慢性咳嗽、便秘等增加腹压的因素,以及既往是否有类似疝的发作史。 4. 影像学检查:B 超检查可明确疝的部位、大小、内容物等情况。CT 检查对于复杂的疝或诊断不明确时,有助于更清晰地显示疝的结构和周围组织的关系。 5. 特殊检查:对于一些难以诊断的病例,可能会进行疝囊造影等特殊检查。 总之,老年人腹外疝的诊断需要综合考虑多种因素,通过详细的询问病史、仔细的体格检查以及必要的影像学检查等手段,以明确诊断,为后续的治疗提供依据。一旦怀疑有腹外疝,应及时到正规医院就诊。
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