脑蛛网膜炎易与哪些疾病相混淆？
脑蛛网膜炎在临床上可能与多种疾病表现相似，容易混淆，如脑膜炎、脑脓肿、脑肿瘤、脑血管病、脑积水等。 1. 脑膜炎：脑膜炎通常由细菌、病毒或真菌等病原体感染引起，患者常有发热、头痛、颈项强直等症状。与脑蛛网膜炎的区别在于脑膜炎的感染症状往往更明显，脑脊液检查中白细胞计数和蛋白含量的变化也有所不同。 2. 脑脓肿：脑脓肿多由细菌感染引起，患者常有高热、头痛、呕吐等症状。脑脓肿在影像学检查上通常表现为边界清楚的占位性病变，而脑蛛网膜炎的病变范围相对较弥漫。 3. 脑肿瘤：脑肿瘤患者可出现头痛、呕吐、视力障碍等症状。脑肿瘤在影像学上多表现为边界较清晰的肿块，且肿瘤的生长速度和对周围组织的压迫情况与脑蛛网膜炎有所不同。 4. 脑血管病：如脑梗死、脑出血等脑血管病，患者常有突然发作的偏瘫、失语等神经功能障碍。脑血管病的发病机制和影像学表现与脑蛛网膜炎有明显差异。 5. 脑积水：脑积水患者主要表现为颅内压增高的症状，如头痛、呕吐、视力下降等。脑积水的影像学检查可发现脑室系统的扩大，而脑蛛网膜炎一般无此特征。 总之，脑蛛网膜炎的诊断需要综合患者的症状、体征、影像学检查以及脑脊液检查等多方面的结果进行判断，以避免与其他疾病混淆，从而制定准确的治疗方案。
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