尿毒症肺炎有什么症状?
患有尿毒症的患者如果不及时控制自己的病情很可能会引起并发症。比如尿毒症肺炎。这种疾病主要临床表现是发烧,同时伴随咳嗽,痰中带血等症状。当然,对于病情轻重不同的病人,所表现出的症状也会有所不同。以下是对尿毒症肺炎症状的详细介绍。
呼吸困难尿毒症肺炎临床主要的症状是呼吸困难,但能平卧。病情严重时,气促明显,呈深大呼吸。如病情进一步发展至肺间质纤维化,则可出现明显的渐进性呼吸困难,发绀加重。部分患者无呼吸道症状,多数患者体检肺部可闻及湿性啰音,少数患者也可闻及干啰音,约半数患者伴有胸膜炎的症状和体征。
其次为咳嗽,发生率50%~65%,通常干咳或咳少量白黏痰,合并感染时出现大量黄脓痰。发热比率12.9%,体温在38℃左右,多为肺或其他部位并发感染。咯血占8%~32%,很少大咯血。少数病人还感到双下胸部胀痛。必有严重的肾脏病,检测肾功能符合尿毒症标准。多见于少尿、无尿、水钠摄入过多或透析超滤不充分者。
咳嗽痰量较少,多为黏痰。中小量咯血为尿毒症肺炎的重要症状,可作为有些患者的首发症状,但咯血量少,常常只是痰中带血。合并感染时,出现大量黄脓痰。
发热体温在38℃左右,多为肺或其他部位并发感染。
尿毒症肺炎临床主要的症状是呼吸困难,但能平卧。X线胸片典型表现为双下肺广泛的小片状或大片状渗出性阴影,并可在短期内迅速变化。血液检查白细胞总数及中性粒细胞比值不增高,痰培养无病原菌,X线胸片表现与感染不相符。动脉血气分析为低氧血症和代谢性酸中毒。肺功能检测弥散功能下降出现早且一直存在,限制性通气改变占51%以上。抗感染效果不明显,血液透析疗效明显。
发绀,发生率约6.3%,接近半数患者可无肺部体征,50%以上患者双肺听诊可闻及爆裂音,30%~40%病人双下肺呼吸音偏低,个别病人可闻及干性啰音。
以上是尿毒症肺炎的主要症状表现。患有尿毒症的患者一定要注意观察自己的症状,一旦尿毒症引起并发症,患者就应及时到医院就诊。
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