哪些疾病会引起尿路感染
疾病因为具有相连性,所以当某一疾病爆发的时候引发另一类疾病的几率是相当高的。尿路感染因为很多时候与患者身体生态平衡密切相关,类似膀胱类疾病和肾病等这些疾病都会引发尿路感染,所以如果有相关疾病的患者在这些方面应该注意。
急性膀胱炎,表现为尿频、尿急、尿痛或排尿灼热感,可有腰骶部或下腹部疼痛不适,常伴有血尿。发病初起尿常规检查可仅见红细胞,但数小时后,就能查到白细胞增加。对这种无并发症的急性膀胱炎处理较简单。症状轻的可给予口服氧氟沙星或环丙沙星、头孢拉定、阿莫西林、复方新诺明等,选其中一种既可。疗程2~3 天,甚至有的抗生素单剂量也行。对于症状较重的可肌注3天庆大霉素或丁胺卡那霉素,必要时加用阿托品或黄酮哌酯片。
急性肾盂肾炎,急性起病,除了尿频、尿急、尿痛外尚有发热,甚至寒战、高热。持续腰痛,还常伴有全身不适,恶心、呕吐。尿白细胞明显增多,可有血尿、轻度蛋白尿。怀疑急性肾盂肾炎时,应立即采集血、尿标本进行细菌培养+细菌计数+抗生素敏感试验。中段尿培养通常有致病菌生长,菌落计数﹥10万/毫升。在药敏试验结果未弄清楚之前,可凭经验选择抗生素。一般可用庆大霉素或丁胺卡那霉素肌注,或氨苄青霉素静脉给药。急性肾盂肾炎的临床症状改善并不等于感染痊愈。因此治疗期间或治疗后必须重复进行多次尿培养。此外,急性肾盂肾炎患者还应做B超,以排除尿路梗阻和尿路结石。
慢性肾盂肾炎,可出现急性发作。发热仅见于急性发作期,无急性发作的患者可能无症状。患慢性肾盂肾炎进入晚期累及双侧肾脏时,可出现高血压、贫血和氮质血症。对慢性肾盂肾炎需及时诊断,认真治疗,并预防感染再发生。为了根治尿路感染,必须做药敏试验,选择适当的抗生素。如果重新感染,则需长期、连续使用抗生素治疗。如肾功能已受损可选用头孢类抗生素,氨基糖苷类抗生素尽量不用。
慢性膀胱炎,患者可无症状或有各种不同程度的膀胱刺激症状。如果膀胱感染是由肾或前列腺感染持续不愈引起的,则可能有原发感染相关的症状存在。慢性膀胱炎应做中段尿培养查明致病菌,根据药敏试验选择抗生素治疗。在易发时段选用复方新诺明、呋喃妥因等进行预防。对慢性膀胱炎应特别注意查明及处理各种诱发因素。
引起尿路感染的疾病当然不仅仅只有前面介绍的这几类,但是几类疾病是较容易引起尿道炎的几种,有这类疾病的患者还是要注意。
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