十二指肠先天性缺如、闭锁和狭窄是什么？
十二指肠先天性缺如、闭锁和狭窄是一类较为罕见的先天性消化道畸形，通常在胚胎发育过程中出现异常所致，表现为十二指肠部分或全部缺失、管腔闭塞或管腔狭窄，影响食物的正常通过。其发病原因复杂，可能与遗传、胚胎发育异常、环境因素等有关。患者的症状轻重不一，严重者可危及生命。 1. 发病原因：遗传因素可能在其中发挥一定作用，某些基因突变可能导致胚胎发育过程中的异常。另外，孕妇在孕期接触有害物质、感染病毒、营养不良等环境因素也可能增加胎儿出现此类畸形的风险。 2. 症状表现：轻度狭窄可能仅表现为进食后上腹部饱胀、恶心等。严重的闭锁或缺如则会导致频繁呕吐，尤其是出生后不久即出现，呕吐物可为胃内容物或胆汁。患儿还可能出现营养不良、体重不增、脱水等情况。 3. 诊断方法：通过腹部 X 线、超声、上消化道造影等检查可明确诊断。X 线检查可能发现胃和十二指肠近端扩张。超声可观察到十二指肠部位的异常结构。上消化道造影能清晰显示十二指肠的形态和梗阻部位。 4. 治疗手段：手术是主要的治疗方法。对于闭锁或缺如，通常需要进行重建手术，恢复肠道的连续性。对于狭窄，可根据狭窄程度选择扩张术或部分切除吻合术。 5. 术后护理：术后需要密切观察患儿的生命体征，包括体温、呼吸、心率等。保持伤口清洁，预防感染。注意患儿的饮食调整，从少量流食逐渐过渡到正常饮食。 6. 预后情况：早期诊断和及时治疗，多数患儿预后良好，能够正常生长发育。但如果病情严重，合并其他严重畸形或术后出现并发症，预后可能较差。 总之，十二指肠先天性缺如、闭锁和狭窄虽然较为少见，但对患儿的健康影响较大。一旦发现相关症状，应及时就医，采取合适的治疗措施，以提高患儿的生存质量和预后。
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