老年肺栓塞有哪些典型临床表现
老年肺栓塞的临床表现多样，包括呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血、晕厥等。 1. 呼吸困难：这是老年肺栓塞最常见的症状之一。患者会感到呼吸急促、气短，活动后加重。其原因是栓塞导致肺部血流灌注减少，气体交换障碍。 2. 胸痛：多为胸膜炎性胸痛或心绞痛样疼痛。胸膜炎性胸痛是由于肺梗死引起的炎症反应刺激胸膜所致；心绞痛样疼痛则是由于肺动脉高压、心肌缺血引起。 3. 咳嗽：常为干咳，有时伴有少量白痰。咳嗽可能是由于栓塞刺激支气管黏膜引起。 4. 咯血：多为少量咯血，大咯血较为少见。这是由于肺梗死导致局部肺泡或支气管黏膜血管破裂出血。 5. 晕厥：是老年肺栓塞的严重表现之一，通常提示大块肺栓塞导致急性右心衰竭、心输出量骤减，引起脑供血不足。 6. 发热：部分患者会出现低热，可能与肺梗死引起的炎症反应有关。 7. 惊恐、焦虑：患者可能因呼吸困难、胸痛等不适产生惊恐、焦虑的情绪。 总之，老年肺栓塞的临床表现复杂多样，且不具有特异性。如果老年人出现上述症状，尤其是存在下肢深静脉血栓形成等危险因素时，应高度警惕肺栓塞的可能，及时就医，进行相关检查，如肺动脉CT血管造影等，以便早期诊断和治疗。
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