慢性咳嗽的定义是什么？
慢性咳嗽是指咳嗽持续时间较长，通常超过 8 周，且胸部 X 线检查无明显异常的咳嗽。其成因较为复杂，包括咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管反流病、嗜酸粒细胞性支气管炎、变应性咳嗽等。
1. 咳嗽变异性哮喘：这是一种特殊类型的哮喘，主要表现为刺激性干咳，通常在夜间或凌晨加重。咳嗽受体敏感性增高，气道炎症和气道高反应性是其主要发病机制。治疗常使用吸入糖皮质激素（如布地奈德）、β₂受体激动剂（如沙丁胺醇）等药物。
2. 上气道咳嗽综合征：是由于鼻部或咽部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉部，甚至反流入声门或气管，从而导致咳嗽。常见病因有鼻炎、鼻窦炎、咽炎等。治疗需针对原发疾病，如使用抗组胺药（如氯苯那敏）、鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松）等。
3. 胃食管反流病：胃酸和其他胃内容物反流进入食管，甚至到达咽部或气管，刺激咳嗽感受器引起咳嗽。治疗包括使用抑酸药（如奥美拉唑）、促胃肠动力药（如多潘立酮）等。
4. 嗜酸粒细胞性支气管炎：气道嗜酸粒细胞浸润性炎症导致的慢性咳嗽。治疗常采用吸入或口服糖皮质激素（如泼尼松）。
5. 变应性咳嗽：存在气道变应性炎症，但肺功能正常，无气道高反应性。治疗可选用抗组胺药（如氯雷他定）等。
总之，慢性咳嗽的病因多样，诊断需要综合症状、检查等多方面因素。患者出现慢性咳嗽应及时到正规医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。
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