什么是慢性心功能不全？
慢性心功能不全是各种心脏疾病发展到严重阶段的一种临床综合征，其发生与心脏结构和功能异常、神经内分泌系统激活、心肌重构、血流动力学改变、炎症反应等因素密切相关。 1. 心脏结构和功能异常：如心肌梗死导致心肌细胞坏死、心脏扩大、心室重构等，影响心脏的收缩和舒张功能。 2. 神经内分泌系统激活：肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）和交感神经系统过度激活，导致血管收缩、水钠潴留，加重心脏负担。 3. 心肌重构：长期的心脏负荷增加或心肌损伤，引起心肌细胞肥大、凋亡、间质纤维化等，使心脏功能逐渐恶化。 4. 血流动力学改变：心输出量减少，导致组织器官灌注不足，引起全身循环和肺循环淤血。 5. 炎症反应：炎症因子的释放可损伤心肌细胞，促进心肌重构和心功能不全的进展。 总之，慢性心功能不全是一个复杂的病理生理过程，需要综合评估患者的病情，采取个体化的治疗方案，包括药物治疗、生活方式调整等，以延缓疾病进展，提高生活质量。
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