肾结核继发对侧肾积水的成因有哪些
肾结核继发对侧肾积水的原因较为复杂，主要包括输尿管口狭窄、输尿管口闭合不全、膀胱挛缩、对侧输尿管下段狭窄以及对侧输尿管口周围结核病变等。 1. 输尿管口狭窄：肾结核的病变可导致输尿管口周围组织的纤维化和瘢痕形成，从而引起输尿管口狭窄，使尿液排出受阻，进而导致对侧肾积水。 2. 输尿管口闭合不全：结核病变可能破坏输尿管口的正常结构和功能，造成输尿管口闭合不全，尿液反流，增加对侧肾脏的负担，引发积水。 3. 膀胱挛缩：严重的肾结核可使膀胱肌肉发生纤维化和挛缩，膀胱容量显著减少，导致尿液潴留和压力升高，影响对侧输尿管的尿液引流，造成对侧肾积水。 4. 对侧输尿管下段狭窄：结核菌可能直接侵袭对侧输尿管下段，引起局部炎症和狭窄，阻碍尿液正常通过，导致肾积水。 5. 对侧输尿管口周围结核病变：在对侧输尿管口周围发生的结核病变，会干扰输尿管口的正常功能，影响尿液排出，引发肾积水。 总之，肾结核继发对侧肾积水的原因多样，且相互影响。对于肾结核患者，应及时进行全面的检查和评估，明确病因，采取针对性的治疗措施，以保护肾脏功能，提高生活质量。
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