肺疟疾病有哪些类型?
夏天是蚊虫活动十分频繁的季节,被蚊子咬了以后是很容易感染一些疾病的,肺疟疾病的感染大多数都是由于这种方式导致的,因而夏季防蚊防虫是很有必要的。根据肺疟疾病的具体症状表现,可以分为以下四种主要的类型,在治疗时也需要区别对待。
肺炎型,国内外均有较多报道,其特点均有与疟疾发作重叠或交叉出现的高热、咳嗽、咯血(有以咯血为其首发症状者)、胸痛、气急,偶有腹胀、腹痛、腹泻或黄疸,体检肺部可听到干或湿啰音,X线胸片表现有沿肺纹走向的斑点状或小片状类似支气管性肺炎的阴影,或呈节段性或大叶性边缘不清的阴影,可多发或单发,下野较多见,此型易误诊为细菌性肺炎,但抗炎治疗无效,抗疟治疗2~3天后临床症状及X线胸片表现均有明显好转。
肺水肿型,仅见于恶性疟疾,有报道脑型疟疾并发肺水肿者高达50%~55%,临床表现因虫株毒力,机体抵抗力和生理功能等不同而异,可从略感胸闷、呼吸稍促、轻咳、动脉血氧分压偏低(间质肺水肿),到剧咳、呼吸困难、泡沫样痰、皮肤苍白湿冷、发绀,动脉血氧分压及二氧化碳分压明显降低,两肺弥漫性湿啰音(肺泡性肺水肿),X线胸片示两肺纹理增粗模糊,以肺门为中心的蝴蝶状阴影及两肺中下野不对称的大片状可随体位不同而变动的阴影等改变。
哮喘型,有与疟疾临床表现畏寒、发热、出汗、热退,周期基本一致的咳嗽、气急、呼吸困难及哮喘等症状,哮喘在疟疾发作前,整个发病中,甚至疟疾已临床治愈后均可出现,体检两肺弥漫或散在可逆性哮鸣音,X线胸片见有程度不等的肺过度充气征。
支气管炎型,疟疾发作同时出现明显的咳嗽、咳痰,活动时气急或喘息等症状,一般不随疟疾症状发作缓解起伏,但可随疟疾治愈而消减,然咳嗽气急可较长期存在。体检两肺可有散在干或湿啰音,X线胸片常呈肺纹理增强,有报道出现此征者达60%,部分也可有沿肺纹走向的小片阴影。
肺疟疾病主要就是以上提到的这些类型,对于患者来说,无论属于哪一种,对健康都是有损害的,还是要积极的治疗才能减轻对肺脏的损伤。
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