农民肺的表现与诊断方法是什么
农民肺是一种因吸入含有嗜热放线菌孢子的有机粉尘而引起的外源性过敏性肺泡炎，其表现多样，诊断需综合多种方法。常见表现包括呼吸系统症状、全身症状等，诊断方法涉及病史询问、临床检查、实验室检查等。 1. 症状表现 呼吸系统症状：常有咳嗽，初为干咳，之后可出现咳痰，有时痰中带血。呼吸困难是常见症状，可逐渐加重。还可能有胸痛、呼吸急促等。 全身症状：发热、乏力、消瘦、肌肉关节疼痛等。 2. 诊断方法 病史询问：了解患者的职业暴露史，是否长期接触发霉的草料、谷物等。 临床检查：肺部听诊可闻及湿啰音或哮鸣音。胸部 X 线或 CT 检查可能显示肺部浸润影、结节、纤维化等。 实验室检查：血清特异性抗体检测，如沉淀抗体、免疫复合物检测等。支气管肺泡灌洗液检查有助于明确炎症细胞类型。 肺功能检查：可显示限制性通气功能障碍、弥散功能降低。 肺活检：在必要时进行，以明确病理改变。 3. 鉴别诊断 需与其他原因引起的肺炎、肺结核、特发性肺纤维化等疾病相鉴别。 4. 治疗原则 脱离致病环境是关键。 糖皮质激素治疗，如泼尼松、地塞米松等，可减轻炎症反应。 对症治疗，如止咳、平喘、吸氧等。 5. 预后 早期诊断和治疗，预后较好。但如果病情反复发作或持续进展，可能导致肺纤维化，影响肺功能。 农民肺的诊断需要综合多方面的信息，医生会根据患者的具体情况进行判断。一旦确诊，应及时采取措施治疗，并避免再次接触致病因素。
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