中医里的癃闭具体指什么？
癃闭是中医病名，指以排尿困难，甚则小便闭塞不通为主症的一类病证。其发病与肾、膀胱、三焦等脏腑功能失调有关，常见的病因包括湿热蕴结、肺热壅盛、肝郁气滞、尿路阻塞、脾气不升、肾元亏虚等。
1. 湿热蕴结：多因过食辛辣肥甘，酿湿生热，或外感湿热之邪，下注膀胱，导致膀胱气化不利，出现小便短赤灼热，点滴不通。治疗常用八正散加减，药物如车前子、瞿麦、萹蓄等。
2. 肺热壅盛：肺热下移膀胱，影响膀胱气化，导致小便不通或点滴不爽。常用清肺饮加减，如黄芩、桑白皮、麦冬等。
3. 肝郁气滞：情志抑郁，肝失疏泄，气机不畅，影响膀胱气化，出现小便不通或通而不畅。可选用沉香散加减，药物有沉香、青皮、陈皮等。
4. 尿路阻塞：瘀血、结石等阻塞尿路，导致小便点滴而下，甚至阻塞不通。治疗需活血祛瘀、散结通利，方用代抵当丸，包含当归尾、穿山甲、桃仁等。
5. 脾气不升：脾虚气弱，清气不升，浊阴难降，小便不利。补中益气汤合春泽汤加减，常用药物有人参、黄芪、白术等。
6. 肾元亏虚：肾阳不足，命门火衰，气化无权，或肾阴亏虚，水府枯竭，导致无尿或尿少。济生肾气丸或六味地黄丸加减，如熟地、山药、山茱萸等。
总之，癃闭病因复杂，治疗需根据具体病因辨证论治。患者若出现相关症状，应及时就医，在专业医生的指导下进行治疗。同时，注意饮食清淡，保持心情舒畅，避免劳累。
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